|
Deze pagina is uitsluitend bedoeld voor de beroepsbeoefenaar.
Diagnostiek van Allergische rhinitis
De prevalentie van allergische aandoeningen is de afgelopen decennia sterk toegenomen. Allergische aandoeningen komen bij 10% tot 30% van de volwassen bevolking en 25% tot 30% van de kinderen voor. Rhinitis heeft voor beide groepen een prevalentie van 15% tot 20%.
Allergische rhinitis kan worden gedefinieerd als een langdurige (>4 weken) of frequent recidiverende aandoening met een verstopte neus, een loopneus, niezen of jeuk in de neus veroorzaakt door pollen van bomen of grassen (intermitterende allergische rhinitis, "hooikoorts") of door huisstofmijten of huisdieren (persisterende allergische rhinitis).
De diagnose van allergische rhinitis dient niet alleen op basis van symptomen te worden gesteld aangezien allergische en niet-allergische aandoeningen gekenmerkt kunnen worden door dezelfde symptomen. Door daarnaast ook een allergietest uit te voeren kan een accurate diagnose worden gesteld waardoor de patiënt goed behandeld kan worden middels allergeenspecifieke behandelingen (vermijden van allergenen of immunotherapie) en potentieel de ontwikkeling van de allergische ziekte kan worden voorkomen of geremd.
Diagnostiek
De diagnostiek van allergische rhinitis veroorzaakt door inhalatie allergenen bestaat uit:
- De anamnese
- Eventueel een lichamelijk onderzoek
- Aanvullend onderzoek
Het lichamelijk onderzoek dient voornamelijk om een allergische oorzaak van de klachten uit te sluiten. Het aanvullende onderzoek kan bestaan uit een Phadiatop test, waarbij wordt onderzocht of in het bloed van een patiënt specifiek IgE gericht tegen één of meerdere veel voorkomende inhalatie allergenen aanwezig is. Wanneer de Phadiatop test positief is dienen altijd aanvullende Radio Allergo Sorbent Testen (RAST) uitgevoerd te worden om het exacte oorzakelijke allergeen te kunnen bepalen.
Een andere mogelijkheid om te bepalen voor welk(e) allerge(e)n(en) een patiënt allergisch is, is de huidpriktest. Op de onderarm van de patiënt worden oplossingen met verschillende allergenen aangebracht. Vervolgens wordt met een naaldje de opperhuid "aangehaakt" en binnen 10-15 minuten is duidelijk voor welk allergeen de patiënt is gesensibiliseerd. Voordelen van de huidpriktest ten opzicht van de RAST-test zijn ondermeer dat:
- De testen eenvoudig zelf zijn uit te voeren
- De resultaten direct beschikbaar zijn
- De test relatief goedkoop is
Artu Biologicals heeft als product van allergeenproducten een zeer uitgebreide kennis van huidpriktest oplossingen, alsmede van de uitvoering en de interpretatie van huidpriktesten. Voor meer informatie over de Artu AllergieService, klik hier.
Aangezien allergische aandoeningen en sensibilisaties zich voortdurend kunnen ontwikkelen binnen een individu (de allergische mars), dient de diagnose mede gebaseerd te worden op een recent uitgevoerde allergietest.
De behandeling van allergische rhinitis dient altijd gebaseerd te zijn op de uitslagen van de allergietesten in samenhang met de anamnese aangezien niet de overgevoeligheden maar de klachten behandeld dienen te worden.
|
